كيف تجبر نفسك على عدم تناول الطعام وفقدان الوزن: نصيحة من طبيب نفساني وأخصائي الغدد الصماء

الاستهلاك المفرط للحلويات

يحتوي العنوان على استعلام محرك بحث شائع. لكن هذه المقالة لن تقدم نصائح مثل "عد إلى 10 واشرب كوبًا من الماء". لنتحدث عن شيء آخر: لماذا إجبار نفسك على عدم الأكل لإنقاص الوزن فكرة سيئة وكيفية التعامل مع موقفك تجاه الطعام.

ما الخطأ في عدم تناول الطعام لانقاص الوزن؟

ممارسة علم النفس: إذا كان لديك موقف صحي تجاه التغذية ، فأنت على اتصال بجسمك ، وتستمع إلى إشاراتها وتعرف كيف تتفاوض معها. إذا كان الجسد يشير إلى الجوع ، فأنت ترضيه ؛الشبع ، تتوقف عن الأكل. رسالة "لا تأكل لانقاص الوزن" تعني كسر هذا الاتصال ، والمواجهة مع الذات وظهور مظهر من مظاهر إيذاء النفس. اتضح أنه لتحقيق الهدف (فقدان الوزن) ، فإنك تتخذ إجراءات ضد نفسك. هذا ليس جيدًاأوممل وغير صحيأوفي.

طبيب نفسي: يستعيد معظم الأشخاص الذين فقدوا الوزن نتيجة اتباع نظام غذائي مقيد الوزن خلال عام إلى عامين. أيضا ، 2/3 منهم يربحون أكثر مما خسروا.

طبيب غدد صماء:إن رسالة إجبار نفسك على عدم تناول الطعام لإنقاص الوزن هي رسالة غير منطقية. من المهم أن نفهم: ماذا يحدث للجسم؟ربما لا يتعلق الأمر بنظام غذائي غير لائق ، بل يتعلق بالخصائص الهرمونية.

وماذا عن ذلك؟موقف صحي تجاه الغذاء؟

طبيب نفسييحدث هذا عندما لا تكون الوجبات والوجبات الخفيفة مصحوبة بالقلق والخجل والشعور بالذنب. قلة "الأطعمة المحرمة" والوجبات الغذائية واحتساب السعرات الحرارية. وعندما تسمح لنفسك بالاستمتاع بالطعام.

طبيب غدد صماء:يتعلق الأمر بمعالجة الطعام كشرط لحياة كاملة وسعيدة. وليس كبديل عن الفرح والسرور.

ممارسة علم النفس: هذا عندما تأكل من الجوع ، توقف عند الشبع ، لا تركز على عيوب جسدك التي يجب "تصحيحها" بالطعام أو الرفض ، فعندما لا تأكل ، لا تستغل المشاعر.

هل يمكنك اعطائي معلومات اكثر؟كيف ولماذا نبتلع عواطفنا؟

ممارسة علم النفس: لا توجد عواطف جيدة وسيئة للنفسية ، يمكنها التعامل مع أي شخص. لا تحتاج إلى طعام أو كحول أو أدوات أو تلفزيون لهذا الغرض. ولكن هناك حالات يغرق فيها الإنسان عواطفه بالطعام. مزعج ، أكلت وعاءًا من الآيس كريم ، أصبح الأمر أسهل. تلقى سلوكهم تعزيزًا إيجابيًا وبدأ الشخص يلجأ إلى هذه الاستراتيجية مرارًا وتكرارًا.

استشاري نفساني:في كثير من الأحيان ، يأكل الناس وجبة دسمة لأنهم يفتقرون إلى الراحة. اسمحوا لي أن أقدم لكم مثالا. واجهت شابة مشكلة: إنها تأكل كثيرًا في الليل ولا تستطيع إيقاف نفسها. اتضح أنها تعمل لثلاثة ، لأنها لا تعرف كيف ترفض زملائها. لا يوجد وقت لتناول شيء ما: العمل طوال الوقت. وفي الليل لا يستطيع أن يأكل. أي أن الشخص مرهق ، ويعمل كثيرًا ، ويتوتر طوال الوقت. كيف تعوض الطاقة المفقودة؟همبرغر ، بطاطس ، شوكولاتة.

اتضح أنه إذا أكل الإنسان وهو يشعر بالملل أو القلق أو الغضب أو التعب أو الحزن ، فهل هذا خطأ؟

استشاري نفساني:هذا في حد ذاته ليس جيدًا ولا سيئًا: فالطعام مرتبط دون وعي بالسلامة. بالنسبة لحديثي الولادة ، الطعام ليس مجرد طعام ، بل هو قرب من الأم ، والهدوء ، والثقة ، والقبول ، والحب ، والتواصل. كما يأكل البالغون أحيانًا ليهدأوا. إنه أمر سيء عندما يكون هو السبيل الوحيد للتعامل مع القلق أو الخوف.

طبيب نفسي: بالطعام نلبي الاحتياجات النفسية المختلفة. على سبيل المثال ، يعد تناول الطعام مع عائلتك علاقة حميمة. الخروج إلى مطعم مع الأصدقاء يغلق الحاجة إلى التفاعل الاجتماعي. تظهر المشكلة عندما يصبح الطعام ركيزة لتجاربنا السلبية. هذا يقودنا إلى موضوع اضطراب الأكل (EID) أو اضطراب الأكل. يتعامل الطب النفسي مع هذه المشاكل.

انتظر انتظر! اتضح أنني إذا أكلت لوح شوكولاتة بعد ساعة وشعرت بالذنب ، فهل هذا بالفعل اضطراب؟هل يجب أن أذهب مباشرة إلى الطبيب النفسي؟

الشعور بالذنب تجاه تناول الحلويات

ممارسة علم النفس:مشكلة معقدة. هناك مواقف يأكل فيها الشخص هاربًا ، بطريقة فوضوية ، لا ينتبه لما يأكله. أو تناول الطعام عندما لا تكون جائعًا جدًا أو بسبب الملل أو من أجل الصحبة. قد يكون مجرد اضطراب في الأكل يمكن تصحيحه مع أخصائي التغذية. ولكن في الوقت نفسه ، يعد تناول الطعام بدافع الجوع أحد أعراض RIP. الخط رقيق جدا. ويمكن للطبيب فقط تحديد ذلك. في بلدنا ، يكرس طبيب نفسي لهذا الغرض.

طبيب غدد صماء:يحدث أن يكون الشخص دائمًا حزينًا وقلقًا ومتعبًا ويستفيد من هذه المشاكل. ربما يكون هذا نتيجة الإجهاد المستمر. لكنها أيضًا أعراض للاكتئاب الداخلي وعصاب القلق. يشارك الطبيب النفسي أيضًا في تشخيص مثل هذه الحالات.

ولكن أليس من تخطيط موارد المؤسسات - الشره المرضي وفقدان الشهية؟من الصعب الخلط بين الأعراض.

طبيب نفسي: انها ليست مجرد الشره المرضي وفقدان الشهيه. تشمل اضطرابات الأكل أيضًا الإفراط في الأكل النفسي (وتسمى أيضًا الانتيابية أو القهرية) ، وتناول الأطعمة غير الصالحة للأكل (مرض بيك) ، وفقدان الشهية النفسي المنشأ. إنها اضطرابات مدرجة في التصنيف الدولي للأمراض (ICD). ومع ذلك ، هناك اضطرابات غير مدرجة في هذه القائمة ، ولكنها أيضًا تجذب انتباه الطب النفسي: اضطراب الأكل الانتقائي ، وتقويم العظام (عندما تتجاوز الرغبة في نمط حياة صحي كل الحدود) ، وما قبل الحمل (النظام الغذائي الأكثر صرامة وتقييدًا عند الحامل امرأة).

ممارسة علم النفس: يميز علم النفس أيضًا متلازمة الإفراط في الأكل (BOE): عندما لا يأكل الشخص أي شيء تقريبًا طوال اليوم ، لا يستطيع النوم لفترة طويلة ، أو غالبًا ما يستيقظ ويستيقظ على الثلاجة.

هل السمنة أيضًا أحد عوامل تخطيط موارد المؤسسات؟

طبيب نفسي: ليس دائما. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب: هذه عوامل وراثية ، ونمط حياة خامل ، واضطرابات هرمونية. ليس من الممكن مساواة RPP بالسمنة.

ممارسة علم النفس: نعم اوافق. هناك أشخاص يعانون من السمنة المفرطة في سلوك الأكل الصحي. ويحدث العكس ، على سبيل المثال ، مرضى فقدان الشهية العصبي.

هل سمعت أن مشكلة RPP تتعلق أساسًا بالنساء والمراهقين والعارضين؟انها حقيقة؟

مشكلة الإفراط في الأكل عند النساء

طبيب نفسي:بالطبع لا. يمكن أن يتطور الاضطراب في أي عمر عند كل من الرجال والنساء. على سبيل المثال ، يحدث اضطراب الأكل الانتقائي في كثير من الأحيان عند الأطفال: يأكل الطفل أطعمة معينة فقط.

ممارسة علم النفس: فقدان الشهية والشره المرضي أكثر شيوعًا عند النساء. لكن الإفراط في الأكل القهري - بالتساوي بين الرجال والنساء. لذلك من المستحيل القول أن RPP هي مشكلة أنثوية بحتة. ونعم ، المراهقون والعارضون والرياضيون المشاركون في الرياضات الجمالية (الجمباز الإيقاعي والتزلج على الجليد والرقص الرياضي) ومقدمو البرامج التلفزيونية والمدونون والممثلات - كل أولئك الموجودين في الأفق والذين يعتمد عملهم على المظهر معرضون للخطر. لكن المشكلة يمكن أن تتغلب على أي شخص ، بما في ذلك أولئك البعيدين عن مجال عرض الأزياء أو مدونات الجمال.

يُعتقد أن أي مشكلة غذائية هي محاولة للفت الانتباه. هذا صحيح؟

ممارسة علم النفس: يوجد مثل هذا الرأي ، لكنه غير مثبت علميا. نعم ، أثناء العلاج ، يمكن أن يبدأ RPP عندما لا يتم قبول الشخص من قبل أقرانه. على سبيل المثال ، بالنسبة لفتاة تبلغ من العمر 13 إلى 15 عامًا ، من المهم أن ينظر إليها الأولاد وأن يوافق عليها أصدقاؤها ، لذلك اتبعت نظامًا غذائيًا صارمًا. يحدث أيضًا أن مشاكل الطعام هي محاولة من قبل الطفل لجذب انتباه الوالدين ، غالبًا دون وعي. لكن هذه حالات خاصة جدًا. من الخطأ الاعتقاد بأن الحاجة إلى الاهتمام هي السبب الرئيسي لاضطرابات الأكل.

فما هو السبب؟

ممارسة علم النفس: هناك ثلاث مجموعات من الأسباب: بيولوجية ونفسية واجتماعية. بيولوجيًا ، على سبيل المثال ، يمكن وراثة الاستعداد الجيني لـ RPC ، للأسف. نفسية: العنف الأسري ، حظر التعبير عن المشاعر السلبية ، انتهاك الارتباط بين الوالدين والأطفال (على سبيل المثال ، إذا كان لدى الطفل أبوين باردين وبعيدين). الاجتماعية: عبادة مُثُل الجمال والنحافة والترهيب.

طبيب نفسيج: هناك سمات شخصية معينة يمكن أن تسهم في تطوير اضطراب نقص اليود ، مثل الكمال أو المسؤولية المفرطة. تؤثر أيضًا خصائص سلوك الأكل في الأسرة ، والمواقف تجاه الوزن والشكل. يمكن أن يكافأ الطفل بالحلوى على حسن سلوكه ودراسته ، وهذا عالق: بما أنني جيد ، يمكنك أن تأخذ قطعة من الحلوى. جيد جدا؟سآخذ عشرة.

استشاري نفساني:عانى العديد من مرضى تنمية الطفولة المبكرة من الاعتداء الجسدي أو الجنسي. بالنسبة للكثيرين أيضًا ، يساعد الطعام في جني فوائد ثانوية من الموقف. على سبيل المثال ، احتاجت إحدى عملائي إلى وزن لحماية نفسها من الرجال. في سياق العلاج ، اكتشفنا أن الفتاة في سن المدرسة كانت في موقف غير سار مع رجل بالغ. فوجئ العميل بتذكر هذا: بدت هذه القصة "منسية" ، لكنها استمرت في التأثير على سلوك الفتاة حتى مرحلة البلوغ. كما كشفوا عن الاعتقاد بأن الرجال يحبون النحيفين فقط. إذا كان الأمر كذلك ، فإن الوزن الزائد ساعدها على "البقاء بأمان" ، أي بدون رجال.

ما مدى شيوع اضطرابات الأكل في المجتمع؟

النحافة بسبب اضطراب الأكل

طبيب نفسي: يُعتقد أن معدل انتشار RPC في العالم يبلغ حوالي 9٪. في المجموعات المعرضة للخطر ، يكون معدل الانتشار أعلى. تشير الدراسات التي أجريت على المراهقات إلى أنه بحلول سن 20 ، تظهر أعراض بروتين سي التفاعلي حوالي 13٪. فقدان الشهية هو أحد الاضطرابات النفسية المميتة ، قبل الإدمان الكيميائي فقط.

ممارسة علم النفس: من الصعب إعطاء أرقام دقيقة ، لأن الأشخاص المصابين باعتلال الشرايين المحيطية غالبًا لا يفهمون على الإطلاق أنهم بحاجة إلى المساعدة. هناك أرقام خاصة بالولايات المتحدة ، حيث إنها مركز أبحاث وإحصاءات عن اضطرابات الأكل - هناك ما يقرب من 30 مليون شخص يعانون من اضطرابات الأكل. يبلغ عدد النساء ضعف عدد الرجال (20 مليون مقابل 10 ملايين). وفي كل ساعة في العالم يموت شخص واحد على الأقل بسبب عواقب RPE.

ما هي أعراض RPE؟هل يمكنني تشخيصها بنفسي؟

طبيب نفسي: بشكل عام فإن أهم الأعراض هي ما يلي:

  • يجعل الشخص نفسه يتقيأ بعد الأكل أو يعوض عما أكله بطرق أخرى ، مثل المجهود البدني المفرط (الاستبداد الجسدي) والملينات ومدرات البول.
  • تثبيت قوي على الوزن والشكل (لا يمكنك إضافة / خسارة جرام أو سنتيمتر واحد! ).
  • محاولات عديدة لإنقاص وزن الجسم وتأرجحه.
  • العديد من القواعد في التغذية (أتناول البروتين فقط ، والخضروات فقط ، والأحمر فقط).
  • الأفكار والمخاوف والمشاعر المستمرة بالذنب والعار فيما يتعلق بتناول الطعام ووزن الجسم. عندما تجلب الأفكار والسلوكيات المتعلقة بالطعام الكثير من المعاناة.
  • فقدان السيطرة على الكمية المبتلعة.

لكن يمكن أن يعاني الكثير من هذه الأعراض بدرجات متفاوتة. هل هناك تشخيص أكثر دقة؟

طبيب غدد صماء:RPD هو مرض جهازي مزمن. يسبب تغيرات أيضية في الأنظمة والأعضاء ، وتغيرات في تنظيم العصب البشري. هذه مشكلة معقدة يمكن أن تظهر في العصاب وأمراض الدماغ العضوية والآفات العضوية والاضطرابات الاكتئابية.

لكن عليك أولاً تحديد سبب الأعراض. على سبيل المثال ، إذا ركض شخص ما إلى الثلاجة ليلاً ، فعليه معرفة مستوى الجليكوجين لاستبعاد مقاومة الأنسولين ومرض السكري من النوع 2.

ماذا لو فهمت أنك أو أحد أفراد أسرتك لديه RPP؟

ممارسة علم النفس: إذا كان لديك - استشر طبيبًا نفسيًا للتشخيص. إذا كنت تشك في وجود PTR في أحد أفراد أسرته ، فسيكون الأمر أكثر صعوبة: فهو غالبًا ما يرفض ، ولا يريد أن يعترف بوجود خطأ ما معه. ويمكن أن يؤدي الضغط غير الضروري إلى كسر الثقة. دع من تحب يعرف أنك تقف إلى جانبه ، وعلى استعداد لمساعدته ودعمه.

من الذي يعالج نمو الطفولة المبكرة؟مجرد طبيب نفساني؟

طبيب نفسي: رقم طبيب نفساني التشخيص. والشفاء ، حسب المرض ، طبيب نفسي ومعالج نفسي وأخصائي نفسي إكلينيكي (على النحو الذي يصفه المعالج النفسي). لماذا من المهم للغاية زيارة طبيب نفساني في المقام الأول؟لأنه يمكن أن يكشف عن حالات مرضية مصاحبة مثل الاكتئاب أو اضطراب القلق ، والتي توجد في حوالي 80٪ من الحالات لدى الأشخاص المصابين بـ RPD. العلاج يعتمد على شدة المرض. يمكن أن يكون العلاج بالعقاقير مع العلاج النفسي (السلوكي الجماعي ، السلوكي المعرفي ، السلوكي الديالكتيكي). يوصى أيضًا بالعلاج الأسري.

استشاري نفساني:يتم علاج مرض فقدان الشهية والشره المرضي بشكل رئيسي من قبل طبيب نفسي. الأكل العاطفي - طبيب نفساني ، استشاري نفساني. السمنة - أخصائي التغذية والغدد الصماء (يجب أن يراقب الهرمونات ، إذا تم تغيير التمثيل الغذائي) مع طبيب نفسي أو معالج نفسي.